上咽頭癌 再発 2021年7月~ジョイント?いや上咽頭癌なんです~

2017年5月1日 52歳で上咽頭癌の告知 右上頸部リンパ節転移 T1N1M0 ステージⅡb

上咽頭癌

抗がん剤キイトルーダ併用1クール8日目

朝昼晩 完食 服薬 なし 点滴 なし看護学生実習 週末にコロナ感染が 激増により打ち切り あと7日もあったのに 可哀相にご丁寧に感謝の手紙くれた 見た感じもそうだった 丸文字?学生っぽいな~血圧高し 154/105 原因不明で先生が考えるとのこと眠剤は…

抗がん剤キイトルーダ併用1クール7日目

朝昼晩 完食 服薬 なし 点滴 なし 看護学生実習 なし夜 ついにカテーテルぬける🙋抗がん剤通った痕が😨血圧が高い 163/101😵抗がん剤終わってから 下が高いなってきたな~ と思ってたがなぜだー😱

抗がん剤キイトルーダ併用1クール6日目

朝昼晩 完食 服薬 なし 点滴 なし 看護学生実習 なし眠剤と下剤もらう

抗がん剤キイトルーダ併用1クール5日目

朝昼晩 完食 服薬 なし 点滴 ?利尿剤 注射 生食 看護学生実習 なし19時55分 5-FU終わる🙌 104時間で点滴しっぱなしから解放🙋 まだカテーテルは😞眠剤はもらった

抗がん剤キイトルーダ併用1クール4日目

朝昼晩 完食 服薬と点滴 前日と同じ看護学生実習 前日と同じ メモを良く取るし 聞きたいことや聞いてほしいこと リストしてきて勉強熱心🙂お通じがやっと 予想通り鹿のフンで ちょこちょこで何回もトイレへ で下痢😅本当に5年前と一緒だ

抗がん剤キイトルーダ併用1クール3日目

朝昼晩 完食 服薬と点滴 前日と同じ 追加は 下剤 しゃっくり止め薬 眠剤看護学生実習 検温 血圧測定 配膳 清拭(わたしは背中だけ) お話しは愉快 ポケットラジオや MP3プレイヤーなど 初めて見たとか

抗がん剤キイトルーダ併用1クール2日目

朝昼晩 完食 前日から引き続き5-FU 胃薬と吐き気止め服用 ?利尿剤点滴注射看護学生実習 話し相手になる コロナで実技とかままならず 色々たいへんらしい そりゃそうだなデキソメタゾン 15分 (ステロイド抗炎症薬) 生食 4H 5-FU 24H

抗がん剤キイトルーダ併用 治療開始

10時55分点滴繋がる 点滴はダブルポンプ 生食 30分と2時間 キイトルーダ 30分 マンニットール 30分 (利尿剤) パノロセトロン 30分 (吐き気止め) シスプラチン 2時間 5-FU 24時間飲み薬で オキシウム(胃薬) アプレビタン(吐き気止め…

いざ入院

4回目か すっかり慣れちゃって 荷造りに悩むことなく 小物で失敗とか コンパクトで充実 病棟での段取りの説明 あまりしてくれない わかるでしょって微妙に変わってるが 概ね便利になった コインランドリー 洗剤自動&TVカード精算 尿計量不要 セーフティー…

治療計画と現状

病名 上咽頭側壁癌の再発 症状 左頸部痛 鼻閉感 舌運動障害 呂律がまわらない 舌の左側に痺れ 咀嚼・嚥下障害 食欲低下治療計画 化学療法&免疫チェックポイント阻害薬併用 抗がん剤 シスプラチン 抗がん剤 5-FU キイトルーダ 3剤を1週間点滴投与で1クー…

最終チェック

K病院 CT(造影) 定期では鼻から鎖骨まで 今回は骨盤までで 抗がん剤が適合するか耳鼻科 7/4(月)入院で頑張って食べてきてねと

急遽

K病院へ 耳鼻科 倒れた顛末を説明して 関係はなさそうとのこと👤「放射線から2ヶ月次の抗がん剤併用をはじめましょう」 キイトルーダの効果予測の為血液検査 PD-L1(遺伝子検査)

救急搬送

目覚めて立ち上がって 急に歩いたのがいけなかった 頭がキーン "これヤバいやつだ" ゆっくりしゃがんで座らないと が、気づくとうずくまってて 尾底骨が痛い 意識が飛んで勢いよく 尻もちついた模様 とりあえず布団で横に 結構な音がしたらしく 家族が飛んで…

今のところ

採血 耳鼻科診察 キイトルーダ 10回目 緩和ケア(点滴中に寄り添って) 放射線科診察後遺症は キイトルーダはなし 放射線は脱毛が後頭部下だけ 鼻毛や髭は大丈夫なので 前との違い実感食欲はあるが食べられず 体重が60kg->57kg

リラックスが

採血 耳鼻科診察 キイトルーダ 9回目 緩和ケア(点滴中) 放射線科診察点滴がリクライニングベッド だつたので心地悪し ちょっと小さいのよ 170cm弱でも🤔 寄り添って話してくれたので 今回は助かった🙏

待ち時間が

採血 耳鼻科診察 緩和ケアコロナが落ち着いて患者いっぱい 順番待ちに倒れそう😩放射線の後遺症か サラサラ唾液が激減 舌もうまく機能せず 咀嚼・嚥下が辛く食欲が~

再びのIMRT

トモセラピーとの再開(苦笑) 4/18(月)~/22(金) 通院で照射 範囲が狭いから時間は短かった看護外来(緩和ケア)がはじまる

マスクマン

放射線科 👤以前照射した部分できるだけ避け 浸潤したところを狙います4Grを通院で5回との説明 例のマスク(笑)を作る

恐れていたことが

緊急で午後 K病院 詳細の為に造影でCTそして衝撃の影像が「癌が頭蓋底骨に浸潤し近くの神経を刺激舌に影響していると思われる」 (これでもう終わりだな) 「放射線やりましょう」 (は?どういうこと) 「以前は何もできなかったが症例が集まりはじめ採用が…

急に舌が

朝起きて口に違和感が 鏡で確~認 舌が真っすぐ伸ばせないどころか 右部分が左に寄って右曲がりに😱 呂律がまわらずうまく喋れない😰K病院行きたかったが今日は無理 取り急ぎO診療所へ CTで脳には異常なしも 不安な週末を過ごすことに

遠いから

キイトルーダ8回目 採血 耳鼻科診察 点滴投与 6週間おきは仕事合間の通院が すごく楽だ

あっと驚く

O診療所 👤「発疹消えて治ったね」 👨「そうですか」 👤「風疹(三日ばしか)でした」 👨「えっ!」😨別スペースにて 👤伝染病なので保健所報告の事案 個人特定されないよう匿名ですこの1週間動いてばらまいてた! いや~なんだかなキイトルーダの副作用なのか?

やってみるもんだ

昨日 なんと母より1日早く コロナワクチン3回目 ファイザー 打てちゃいました😆接客業だし再発だし 少しでもと キャンセル待ちしてみたのさ今回は副作用有り 体がだるくてだるくて😥

6週間おきに

キイトルーダ 7回目採血 耳鼻科診察 点滴投与今のところ異変はありません😊 1/22(土)~2/22(土) 4回歯の定期メンテナンス

半年おきの

定例のCT(造影)で 経過観察と耳鼻科診察 異変は見られず

通院で

キイトルーダ9/27(月) 2回目 10/20(水) 3回目 11/1(月) 4回目 12/2(木) 5回目 12/23(木) 6回目採血 耳鼻科診察 点滴投与今のところ異変はありません😊

キイトルーダ

9/1(水) 初回はどんな反応があるかの 見極めで入院です ご飯食べて就寝9/2(木) 点滴投与で 生食→キイトルーダ→生食 トータル40分位9/3(金) 異変なく昼に退院副作用は頻度・重症度共高いのは 腸炎と間質性肺炎らしいが 冊子に他にもたくさんある…

コロナワクチン

8/5(木)1回目 ファイザー なんともなし8/26(木)2回目 ファイザー 打ったところが少し痛い位

免疫チェックポイント阻害薬

投与は「キイトルーダ」になった😳 「オプジーボ」との違いはわかりません ただ治療費が違いがあり 前者が約45万 後者が約60万 安い方が良いでしょと😜 自己負担は高額療養費で変わらぬが 保健組合の負担を少しでも減らさねば

治療方針

家族は真剣に聞いているが 本人は上の空😔外科手術は場所的に無理 放射線は既に限界量照射で不可能 残された方法は 【免疫療法】 「オプジーボ」か「キイトルーダ」の 免疫チェックポイント阻害薬を用い 3~4ヶ月やって効果があれば 抗がん剤と併用投与どうなる…